萍鄉(xiāng)市第三人民醫(yī)院成功完成 首例冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO）手術(shù)！

      近日，萍鄉(xiāng)市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科介入治療水平獲得新突破，在心內(nèi)科黃春平主任的指導(dǎo)下，心內(nèi)科鄧優(yōu)主任及科室團隊的共同努力下，萍鄉(xiāng)市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科完成首例冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO）手術(shù)。

 

 

      患者男性，46歲。因慢性心力衰竭，為尋求進一步治療，前來就診。入院后冠脈造影檢查顯示：前降支近段狹窄70%，中段、遠段可見斑塊；回旋支遠段狹窄80％；右冠近段閉塞。

 

 
術(shù)前術(shù)后造影對比

 

 

      因患者有慢性心力衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病且存在冠脈病變，如果不為病人開通閉塞血管，以后病人將出現(xiàn)心力衰竭，甚至心源性猝死?？紤]到開通閉塞的冠脈血管會給患者帶來長期受益，不但緩解病人的心絞痛癥狀，還能預(yù)防心力衰竭、心源性猝死的可能。

 

 

      經(jīng)與患者及家屬充分溝通同意后，黃春平主任與鄧優(yōu)主任一起，共同制定科學(xué)周密的手術(shù)計劃，為患者嘗試開通閉塞冠脈行血運重建治療。在微導(dǎo)管輔助下導(dǎo)絲通過閉塞冠脈血管，于病變部位成功植入4枚支架，重復(fù)造影見支架無狹窄，無血栓影，患者血運重建成功，手術(shù)順利完成，術(shù)中術(shù)后患者無不適感覺，現(xiàn)已順利出院。

 

什么是CTO病變？

 

      CTO（Chronic TotalOcclusion）病變是指冠狀動脈閉塞在3個月以上的病變，約占所有介入治療中的15—20%。由于閉塞時間長，且經(jīng)常合并鈣化、迂曲，所以難度大，成功率低，一直以來是介入醫(yī)生最具挑戰(zhàn)的病變，被稱為冠脈介入需要攻克的“最后堡壘”。成功開通CTO病變可緩解患者心絞痛癥狀，改善左室功能，穩(wěn)定心肌的電活動，進而增強患者對未來冠脈事件的耐受力。