彭叔叔一年前發(fā)現(xiàn)自己小便的時候出現(xiàn)血尿,有時還能自行緩解,便沒有重視。后因疫情影響,一直未到大醫(yī)院住院治療。中間有吃中藥,但一直沒有完全好轉,于是到萍鄉(xiāng)市第三人民醫(yī)院泌尿外科就診。
檢查診斷
入院后醫(yī)生考慮泌尿系腫瘤可能性大,予完善相關檢查,行泌尿系增強CT檢查:右腎腎盂CA可能。行膀胱、輸尿管、腎盂鏡檢:腎盂內見菜花樣腫物,取組織行病理檢查。
病理檢查結果:右腎盂低級別乳頭狀尿路上皮癌。
手術治療方案
醫(yī)院副院長吳石萍、泌尿外科巫琪主任帶領的泌尿外科團隊經討論后決定為患者行全麻腹腔鏡下右側腎根治性切除術+輸尿管全長切除術+膀胱袖式切除術。腹腔鏡手術相較傳統(tǒng)開放手術具有創(chuàng)傷小,恢復快的特點。
手術在麻醉醫(yī)師保駕護航下由巫琪主任主刀,周航副主任醫(yī)師、徐羽主治醫(yī)師協(xié)助下,按術前制定的手術方案順利完成,術后病理報告:
術后第二天,彭叔叔即可下床活動,尿液顏色為淡黃色,術后第五天、第六天分別拔除各引流管及尿管,彭叔叔排尿順暢,無血尿情況,康復出院,臨行時特意送上錦旗以表謝意!
腎盂癌介紹
腎盂癌,是起源于腎盂或腎盞上皮的一種惡性腫瘤,其發(fā)病率約占腎腫瘤的10%左右。病理上,腫瘤多為移形細胞癌,少數(shù)為鱗狀細胞癌和腺癌,腫瘤可呈乳頭狀、菜花狀或廣基浸潤生長,且有沿黏膜表面浸潤種植的傾向。治療以手術為主,切除病腎及全段輸尿管,包括輸尿管開口旁的部分膀胱,以防止輸尿管殘端內再發(fā)生腫瘤。
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